腳痛可能由足底筋膜炎、痛風性關節炎、糖尿病周圍神經病變、腰椎間盤突出、類風濕性關節炎、外周動脈疾病、應力性骨折、拇外翻、跟腱炎、莫頓神經瘤等疾病引起。
1、足底筋膜炎：晨起第一步疼痛明顯，可能與長期站立、穿鞋不當有關。建議選擇足弓支撐鞋墊，每日冰敷15分鐘，進行足底筋膜拉伸訓練。疼痛持續需排除跟骨骨刺。
2、痛風發作：大腳趾關節突發紅腫熱痛，與高尿酸血癥相關。急性期需限制嘌呤攝入，避免動物內臟、海鮮。秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素可緩解癥狀。
3、糖尿病神經痛：雙足對稱性刺痛或麻木，常見于病程超5年的糖尿病患者。需嚴格控糖，每日檢查足部皮膚，維生素B12和α-硫辛酸可改善神經癥狀。
4、腰椎壓迫：放射性疼痛從腰部延伸至足底，可能伴隨肌力下降。磁共振可明確椎間盤突出程度，硬膜外注射和椎間孔鏡手術適用于頑固性病例。
5、類風濕足：前足彌漫性疼痛伴晨僵，X線可見跖趾關節侵蝕。甲氨蝶呤聯合生物制劑可延緩骨破壞，定制矯形鞋能減輕行走壓力。
保持適度有氧運動如游泳、騎自行車，避免爬山、跳躍等沖擊性活動。飲食注意補充維生素D和鈣質，每日進行足部溫水浴和按摩。選擇透氣性好的寬頭鞋，定期修剪趾甲避免嵌甲。出現夜間靜息痛、足部潰瘍或無法緩解的腫脹應及時就醫排查血管和神經病變。
