艾灸可通過避免空腹操作、控制溫度時間、選擇適宜部位、注意環境通風、觀察身體反應等方式提升安全性。操作不當可能由體質差異、穴位偏差、燙傷風險、煙霧刺激、過度治療等因素引起。
1、空腹禁忌：艾灸會加速血液循環，空腹狀態下可能引發頭暈、惡心等低血糖反應。建議飯后1-2小時進行，糖尿病患者需格外警惕血糖波動。施灸前后可飲用溫紅糖水補充能量。
2、溫度調控：艾條與皮膚保持3-5厘米距離，局部溫度維持在40-45℃為宜。采用回旋灸手法時每穴5-10分鐘，出現灼熱感應立即調整距離。老年人和兒童建議使用隔熱墊片防護。
3、部位選擇：避開眼球、會陰、大血管等敏感區域，面部施灸需專業醫師指導。孕婦禁灸腰骶部和三陰交穴，高血壓患者慎用百會穴。四肢穴位相對安全，可優先選擇足三里、合谷等常規穴位。
4、環境管理：保持室內空氣流通，避免艾煙濃度過高引發呼吸道刺激。使用排煙設備或開窗通風，每次連續施灸不超過2小時。哮喘患者建議采用無煙艾條或電子艾灸儀替代傳統艾灸。
5、反應觀察：施灸后出現皮膚紅暈屬正常現象，若持續24小時未消退需冷敷處理。暈灸者立即停止操作，按壓人中、內關穴緩解癥狀。治療性艾灸建議每周不超過3次，保健性艾灸每月4-6次為宜。
施灸后4小時內避免接觸冷水，可飲用生姜紅棗茶促進氣血運行。陰虛體質者配合涌泉穴艾灸平衡陰陽，施灸后適當進行八段錦等舒緩運動。皮膚破損處需待完全愈合后再行艾灸，瘢痕體質者慎用直接灸法。
