兒童個(gè)子矮小建議掛兒科內(nèi)分泌科或兒童保健科。矮小癥可能由生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病等原因引起,需通過(guò)骨齡檢測(cè)、激素水平評(píng)估和基因篩查等明確病因。
1、生長(zhǎng)激素缺乏:
生長(zhǎng)激素分泌不足是矮小癥的常見原因,可能與垂體發(fā)育異常或顱腦損傷有關(guān)。典型表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度低于每年4厘米,骨齡明顯落后。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能。
2、甲狀腺功能減退:
先天性或獲得性甲減會(huì)導(dǎo)致代謝率降低和骨骼發(fā)育遲緩。患兒常伴有皮膚干燥、便秘和智力發(fā)育遲緩。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診后,需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,并每3-6個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素水平。
3、遺傳因素:
家族性矮小或特納綜合征等染色體異常會(huì)影響最終身高。特征包括特殊面容、第二性征發(fā)育延遲等。需進(jìn)行染色體核型分析,部分病例可嘗試生長(zhǎng)激素治療,但需結(jié)合靶身高評(píng)估預(yù)期效果。
4、營(yíng)養(yǎng)不良:
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)-能量攝入不足或微量元素缺乏會(huì)抑制生長(zhǎng)發(fā)育。常見于挑食、吸收不良綜合征患兒。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加乳制品、瘦肉和深色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充鋅劑和維生素D。
3、慢性疾病:
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。這類患兒通常伴有原發(fā)病癥狀如氣促、水腫等。需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估生長(zhǎng)潛力。
建議每日保證500毫升牛奶和1個(gè)雞蛋的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每周進(jìn)行3次以上跳繩或籃球等縱向運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化,若年增長(zhǎng)不足5厘米或低于同齡人兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,需及時(shí)復(fù)查骨齡和激素水平。避免盲目使用保健品,所有治療方案應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。