急性心肌梗塞的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、心悸等。急性心肌梗塞是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病，需立即就醫處理。
1、胸痛
胸痛是急性心肌梗塞最典型的癥狀，表現為胸骨后或心前區壓榨性疼痛，疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛程度劇烈且持續不緩解，常伴有瀕死感。部分患者可能描述為沉重感、緊縮感或燒灼感，與心絞痛不同，這種疼痛通常不會因休息或含服硝酸甘油而緩解。
2、呼吸困難
急性心肌梗塞患者常出現呼吸困難，表現為呼吸急促、氣短或窒息感。這是由于心肌缺血導致心臟泵血功能下降，引起肺淤血所致。嚴重時可出現端坐呼吸，平臥時癥狀加重。老年患者或糖尿病患者可能以呼吸困難為首發癥狀，胸痛表現不明顯。
3、惡心嘔吐
約一半的急性心肌梗塞患者會出現惡心嘔吐等消化道癥狀。這是由于心肌缺血刺激迷走神經反射，或下壁心肌梗塞直接刺激膈肌所致。這些癥狀容易被誤診為胃腸道疾病，特別是女性患者更易出現不典型表現，需要引起重視。
4、出汗
急性心肌梗塞發作時常伴有大量冷汗，表現為皮膚濕冷、面色蒼白。這是由于劇烈疼痛和心肌缺血引起的交感神經興奮所致。這種出汗通常突然發生，與運動或環境溫度無關，是急性心肌梗塞的重要警示癥狀之一。
5、心悸
部分急性心肌梗塞患者會出現心悸癥狀，感覺心跳不規則、過快或過慢。這是由于心肌缺血導致心臟電活動紊亂，可能發生各種心律失常。嚴重的心律失常如室顫可導致猝死，需要立即進行心肺復蘇和電除顫治療。
急性心肌梗塞是危及生命的急癥，一旦出現上述癥狀應立即撥打急救電話。在等待救護車期間，患者應保持安靜，避免活動，可舌下含服硝酸甘油。日常生活中要注意控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素，戒煙限酒，保持健康飲食和適量運動。定期體檢有助于早期發現冠心病，預防急性心肌梗塞的發生。已確診冠心病的患者應遵醫囑規律服藥，隨身攜帶急救藥物。
