牙齦一吸就出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。
1、牙齦炎：
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織導(dǎo)致。當(dāng)刷牙或吮吸時(shí)，發(fā)炎的牙齦毛細(xì)血管脆性增加，輕微外力即可破裂出血。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，可能伴有口臭。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合牙線及漱口水使用，若持續(xù)出血需牙周刮治。
2、牙周炎：
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收。炎癥累及深層牙周組織時(shí)，牙齦在咀嚼或吮吸時(shí)更易滲血，可能伴隨牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮。治療需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)，同時(shí)需控制糖尿病等全身因素。
3、維生素缺乏：
維生素C或K長期攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加和凝血功能障礙。維生素C缺乏時(shí)牙齦呈紫紅色腫脹，輕微刺激即出血；維生素K缺乏可能伴隨皮下瘀斑。建議增加柑橘類水果、深綠色蔬菜攝入，嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充制劑。
4、血液疾病：
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或輕微吸吮后持續(xù)滲血，可能伴有鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行化療或血小板輸注治療。
5、藥物影響：
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。某些抗癲癇藥可能引起牙齦增生，進(jìn)一步加重出血傾向。需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用。
建議每日使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔牙齒，采用巴氏刷牙法避免橫向用力。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓及維生素K的菠菜、羽衣甘藍(lán)，避免過硬或過熱食物刺激牙齦。吸煙者需戒煙以減少牙菌斑堆積，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需及時(shí)排查血液系統(tǒng)疾病。孕婦因激素變化易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎，更需加強(qiáng)口腔護(hù)理并定期孕檢。
