地榆的禁忌人群主要包括孕婦、脾胃虛寒者、過敏體質者、月經期女性及低血壓患者。地榆具有收斂止血、清熱解毒等功效，但特定人群使用可能引發不良反應。
1、孕婦
地榆性微寒，且含有鞣質等活性成分，可能刺激子宮平滑肌收縮。孕婦服用后可能增加流產或早產風險，尤其在妊娠早期胚胎著床不穩定階段更需避免。若需止血治療，應在醫生指導下選擇更安全的替代藥物如維生素K片或黃體酮膠囊。
2、脾胃虛寒者
地榆的寒涼特性可能加重脾胃虛寒者的腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群常表現為食欲不振、大便溏稀、畏寒肢冷，服用后可能誘發胃腸功能紊亂。建議此類患者優先選用溫中健脾的藥物如附子理中丸或香砂六君丸調理。
3、過敏體質者
地榆所含的皂苷類成分可能引發過敏反應，表現為皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難。既往對薔薇科植物過敏者風險更高，使用前應進行皮膚斑貼試驗。若出現過敏癥狀需立即停用，并遵醫囑服用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片抗過敏。
4、月經期女性
地榆的強效收斂作用可能造成經血排出不暢，導致痛經或經期延長。月經量正常者應避免在經期使用，月經量過多者需在醫生指導下配伍當歸、川芎等活血藥物平衡藥性，如選用婦科千金片或益母草顆粒等中成藥。
5、低血壓患者
地榆中的部分成分可能擴張外周血管，進一步降低血壓。患者服用后可能出現頭暈、乏力等低血壓癥狀，尤其與降壓藥合用時風險疊加。建議監測血壓變化，必要時選用生脈飲口服液等升壓制劑調節。
使用地榆前應咨詢中醫師辨證施治，避免自行用藥。服藥期間忌食生冷油膩，出現不適立即停用。脾胃虛弱者可配合紅棗、生姜煎服以減少寒性刺激，過敏體質者建議從小劑量開始試用。儲存時需置于陰涼干燥處，防止藥材霉變影響藥效。
