排尿時(shí)出現(xiàn)泡沫增多可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因包括尿液濃縮、排尿速度過快、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等。
1、尿液濃縮：
飲水不足或長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中溶質(zhì)濃度增高，排尿時(shí)沖擊力增大容易形成泡沫。這種情況屬于生理性改變，通過增加每日飲水量至2000毫升以上，保持規(guī)律排尿習(xí)慣后泡沫可自行消失。
2、排尿速度過快：
排尿時(shí)位置過高或尿道壓力增大，尿液快速?zèng)_擊水面會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)性泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散，調(diào)整排尿姿勢(shì)、控制排尿速度即可改善，無需特殊處理。
3、蛋白尿：
腎小球?yàn)V過膜受損時(shí)，尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高24小時(shí)尿蛋白＞150mg，形成細(xì)小密集且持久不散的泡沫。可能與腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)，需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診，必要時(shí)需進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療或免疫抑制治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物，同時(shí)可能伴隨尿頻、尿急癥狀。感染引起的泡沫尿多伴有異味，通過尿培養(yǎng)確診后需進(jìn)行抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
5、糖尿病：
血糖控制不佳時(shí)，尿糖含量增高會(huì)增加尿液表面張力，形成細(xì)密泡沫。這類患者通常伴有多飲多尿癥狀，需通過血糖檢測(cè)確診，確診后需進(jìn)行生活方式干預(yù)及降糖藥物治療，如二甲雙胍、格列美脲等。
建議觀察泡沫尿是否伴隨其他癥狀，如泡沫持續(xù)15分鐘不消散、尿量改變、水腫或腰痛等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入，避免高鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。對(duì)于存在基礎(chǔ)疾病者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制原發(fā)病，每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。運(yùn)動(dòng)方面推薦選擇游泳、瑜伽等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。
