呼吸道感染可選用抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋，或抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，具體用藥需結(jié)合感染類型和病原體檢測結(jié)果確定。呼吸道感染的治療藥物選擇主要與感染類型、病原體種類、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
病毒性上呼吸道感染通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起，表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、低熱等癥狀。奧司他韋對甲型及乙型流感病毒有效，扎那米韋適用于流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感株。合并細(xì)菌感染時可考慮阿莫西林克拉維酸鉀，該藥對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效。
細(xì)菌性下呼吸道感染常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。頭孢呋辛作為二代頭孢菌素，可覆蓋多數(shù)社區(qū)獲得性肺炎致病菌。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素適用于非典型病原體感染，但需注意耐藥性問題。
支原體肺炎好發(fā)于青少年，表現(xiàn)為頑固性干咳、胸痛。四環(huán)素類如多西環(huán)素可作為治療選擇，8歲以下兒童及孕婦禁用。喹諾酮類左氧氟沙星對非典型病原體同樣有效，但18歲以下人群應(yīng)避免使用。
特殊人群用藥需個體化調(diào)整。腎功能不全者使用阿莫西林需調(diào)整劑量，肝功能異常患者慎用利巴韋林。妊娠期呼吸道感染優(yōu)先選擇青霉素類，避免使用可能致畸的利巴韋林。
