上腹飽脹可通過調整飲食習慣、服用促胃腸動力藥、治療原發疾病、心理疏導、中醫調理等方式緩解。上腹飽脹通常由功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、精神壓力、飲食不當等原因引起。
減少高脂、辛辣及產氣食物攝入,采用少食多餐模式,每餐控制在七分飽。進食時細嚼慢咽避免吞入空氣,餐后適度散步幫助消化。可嘗試將每日三餐改為五到六次小份進食,晚餐與睡眠間隔保持三小時以上。
多潘立酮可增強胃竇收縮力,莫沙必利能全胃腸促動力,伊托必利改善胃排空功能。這類藥物通過調節神經遞質促進消化道蠕動,但需注意促動力藥可能引發心悸等不良反應,胃出血患者禁用。
慢性胃炎患者可能需要奧美拉唑抑制胃酸,胃食管反流需聯合鋁碳酸鎂保護黏膜。幽門螺桿菌感染需采用四聯療法根除,包括質子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。消化性潰瘍患者應避免使用非甾體抗炎藥。
焦慮抑郁等情緒障礙可通過認知行為治療改善,必要時使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。建立規律作息配合腹式呼吸訓練,每日進行三十分鐘有氧運動幫助緩解壓力。腸腦軸功能紊亂患者建議進行生物反饋治療。
脾虛氣滯型可用香砂六君丸,肝胃不和適用柴胡疏肝散,配合足三里穴位按摩。中藥湯劑需根據舌脈辨證施治,艾灸中脘穴可溫中散寒,針灸治療每周兩到三次為宜。代茶飲可用陳皮山楂消食化積。
長期上腹飽脹者應記錄飲食與癥狀關系,避免緊身衣物增加腹壓,睡眠時抬高床頭防止反流。建議每日飲用溫水一千五百毫升,適量補充雙歧桿菌等益生菌。若伴隨體重下降、嘔血黑便等報警癥狀,需立即進行胃鏡檢查排除惡性病變。建立飲食日記監測觸發食物,功能性消化不良患者可嘗試低FODMAP飲食。