慢性肝淤血可能由右心衰竭、心包疾病、肝靜脈阻塞、門靜脈高壓、長期飲酒等因素引起，可通過利尿劑治療、原發(fā)病控制、抗凝治療、戒酒、手術干預等方式緩解。
1、右心衰竭：
右心功能減退導致血液回流受阻，中心靜脈壓升高使肝竇擴張淤血。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、下肢水腫。治療需針對心力衰竭使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物，同時限制鈉鹽攝入。
2、心包疾病：
縮窄性心包炎或心包積液壓迫心臟，阻礙靜脈回流引發(fā)肝淤血。常伴隨頸靜脈怒張、腹水。需行心包穿刺或心包切除術，配合利尿劑減輕淤血癥狀。
3、肝靜脈阻塞：
布加綜合征等肝靜脈閉塞性疾病直接阻礙肝臟血液流出。典型表現(xiàn)為腹痛、肝腫大。需采用抗凝治療華法林、利伐沙班或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。
4、門靜脈高壓：
肝硬化導致門靜脈血流受阻，繼發(fā)肝竇壓力增高。可能伴隨脾功能亢進、食管靜脈曲張。需處理原發(fā)病，嚴重時考慮門體分流術或肝移植。
5、長期飲酒：
酒精性肝病引發(fā)肝纖維化，改變肝臟微循環(huán)結構。建議完全戒酒，補充維生素B族，通過有氧運動改善肝臟代謝功能。
慢性肝淤血患者需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入奶制品、魚肉、豆制品；避免劇烈運動但需每日進行30分鐘步行；監(jiān)測體重變化及下肢水腫程度，睡眠時抬高下肢促進回流。合并腹水者需每日測量腹圍，嚴格記錄24小時出入量。酒精性肝病患者應同時接受心理干預戒斷依賴。
