潰瘍性直腸炎通過規范治療通常可以控制癥狀并達到臨床緩解，但難以徹底根治。治療方式主要有藥物治療、飲食調整、心理干預、定期復查、手術治療等。
1、藥物治療
氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪是誘導緩解的基礎用藥，糖皮質激素適用于中重度活動期患者，免疫抑制劑如硫唑嘌呤可用于激素依賴型患者。生物制劑如英夫利昔單抗針對傳統治療無效的難治性病例。部分患者需配合益生菌調節腸道微生態。
2、飲食調整
急性期選擇低渣飲食減少腸道刺激，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。避免辛辣食物、酒精及高脂飲食，注意補充優質蛋白和維生素。記錄飲食日志有助于識別個體化過敏原，乳糖不耐受患者需限制乳制品。
3、心理干預
慢性病程易引發焦慮抑郁情緒，認知行為療法可改善疾病應對能力。正念減壓訓練有助于緩解腹痛癥狀，加入患者互助組織能獲得社會支持。嚴重心理障礙需聯合精神科會診。
4、定期復查
每3-6個月進行腸鏡評估黏膜愈合情況，監測血常規和炎癥指標。長期患病者需定期篩查結直腸腫瘤，兒童患者要關注生長發育指標。疫苗接種前需評估免疫狀態。
5、手術治療
出現大出血、穿孔或癌變時需行全結直腸切除術，部分患者可選擇回腸儲袋肛管吻合術。術后可能發生儲袋炎或排便頻次增加，需持續隨訪管理。急診手術死亡率顯著高于擇期手術。
潰瘍性直腸炎患者應建立規律作息，戒煙并保持適度運動。急性發作期建議少食多餐，烹飪方式以蒸煮為主。注意觀察排便性狀變化，外出時隨身攜帶應急藥物。妊娠期患者需產科與消化科聯合管理，避免自行調整藥物劑量。病情穩定期可嘗試瑜伽或太極拳等舒緩運動，定期參與健康教育活動有助于提升自我管理能力。
