懷孕15周出現陰道出血可能由先兆流產、宮頸病變、胎盤異常等因素引起，需根據具體原因采取針對性處理措施。
先兆流產是妊娠中期出血的常見原因，多與黃體功能不足、胚胎染色體異常或母體過度勞累相關。典型表現為少量暗紅色或鮮紅色出血，可能伴隨下腹隱痛。建議立即臥床休息，避免劇烈活動，醫生可能開具黃體酮等藥物支持治療。若出血持續或加重需急診排除難免流產。
宮頸病變如宮頸息肉、宮頸糜爛在激素變化下易引發出血，通常為接觸性出血如性生活后，出血量少且無腹痛。通過婦科檢查可明確診斷，必要時行宮頸細胞學篩查。孕期通常采取保守觀察，嚴重者可能需電凝止血。
胎盤異常包括胎盤低置或胎盤早剝。胎盤低置表現為無痛性反復出血，超聲可確診，需限制活動并監測出血量。胎盤早剝則突發劇烈腹痛伴陰道流血，屬產科急癥，需立即就醫。這兩種情況均可能影響胎兒供氧，必要時需提前終止妊娠。
其他少見原因包括陰道感染、凝血功能障礙等。建議記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免使用衛生棉條。所有妊娠期出血均需在24小時內就診，通過超聲、胎心監護評估胎兒狀況。
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