視網(wǎng)膜出血可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免眼部外傷、調(diào)整生活習(xí)慣、定期眼科檢查、補充眼部營養(yǎng)素等方式預(yù)防。視網(wǎng)膜出血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼部外傷、凝血功能障礙等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病：
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的主要病理性因素。糖尿病患者血糖控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜微血管病變，高血壓患者血壓波動易造成視網(wǎng)膜小動脈痙攣破裂。建議定期監(jiān)測血糖血壓，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、胰島素或氨氯地平等藥物，將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)。
2、避免眼部外傷：
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂。從事高風(fēng)險職業(yè)者應(yīng)佩戴防護眼鏡，避免劇烈運動時發(fā)生碰撞。兒童玩耍需遠離尖銳物品，老年人浴室需防滑以減少跌倒風(fēng)險。若發(fā)生眼外傷需立即冷敷并就醫(yī)，避免揉搓眼睛加重出血。
3、調(diào)整生活習(xí)慣：
長期熬夜、吸煙、高鹽飲食等生理性因素會增加視網(wǎng)膜出血風(fēng)險。每日保證7小時睡眠，戒煙并避免二手煙，限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi)。建議采用地中海飲食模式，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，促進眼部血液循環(huán)。
4、定期眼科檢查：
40歲以上人群每年應(yīng)進行散瞳眼底檢查，糖尿病患者每半年需做眼底熒光造影。檢查可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜微動脈瘤、棉絮斑等出血前兆病變。出現(xiàn)突發(fā)飛蚊癥、視野缺損等癥狀時，需立即進行光學(xué)相干斷層掃描等專科檢查。
5、補充眼部營養(yǎng)素：
葉黃素、玉米黃質(zhì)和花青素等抗氧化劑可增強視網(wǎng)膜血管穩(wěn)定性。日常可食用藍莓、菠菜、蛋黃等富含護眼成分的食物，或選擇含有維生素C、維生素E的復(fù)合補充劑。Omega-3脂肪酸可通過攝入三文魚、亞麻籽等食物改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。
預(yù)防視網(wǎng)膜出血需建立長期健康管理計劃，糖尿病患者每日監(jiān)測血糖時同步檢查視力變化，高血壓患者晨起測量血壓后做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。飲食上增加紫甘藍、胡蘿卜等深色蔬菜攝入，運動選擇太極拳等低沖擊項目。出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)24小時內(nèi)就診眼科，通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)等治療可有效阻止病情進展。
