子宮脫垂的分度標準主要依據盆腔器官脫垂量化分度法POP-Q,將脫垂程度分為0-IV度。該標準通過測量陰道壁各點與處女膜緣的距離進行客觀評估,是國際通用的臨床分度方法。
0度表示無脫垂,陰道壁各點均位于處女膜緣上方。I度脫垂時,脫垂最遠端位于處女膜緣上方1厘米以上,患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時發現。II度脫垂指脫垂最遠端達到或超過處女膜緣,但未完全脫出陰道口,此時可能出現下墜感或性生活不適。III度脫垂表現為脫垂最遠端超出處女膜緣1厘米以上,但未達到陰道總長度減2厘米,常伴有排尿困難、便秘等癥狀。IV度為最嚴重程度,全部子宮及部分陰道前壁或后壁完全脫出陰道口外,可能引發潰瘍感染等并發癥。
0度表示無脫垂,陰道壁各點均位于處女膜緣上方。I度脫垂時,脫垂最遠端位于處女膜緣上方1厘米以上,患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時發現。II度脫垂指脫垂最遠端達到或超過處女膜緣,但未完全脫出陰道口,此時可能出現下墜感或性生活不適。III度脫垂表現為脫垂最遠端超出處女膜緣1厘米以上,但未達到陰道總長度減2厘米,常伴有排尿困難、便秘等癥狀。IV度為最嚴重程度,全部子宮及部分陰道前壁或后壁完全脫出陰道口外,可能引發潰瘍感染等并發癥。
分度評估需在患者最大用力屏氣狀態下進行,同時記錄陰道前壁、后壁及宮頸的位置。臨床分度對制定治療方案具有指導意義,II度以下多采用盆底肌鍛煉等保守治療,III度以上需考慮手術治療。特殊情況下如合并壓力性尿失禁,需結合尿動力學檢查綜合判斷。