腦缺血灶的治療需根據具體病因和病情選擇藥物，常用藥物包括抗血小板聚集藥、改善腦循環藥和神經保護劑。
抗血小板聚集藥能預防血栓形成，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷和西洛他唑。這類藥物通過抑制血小板聚集降低腦缺血復發風險，需在醫生指導下長期服用。改善腦循環藥如尼莫地平、長春西汀可擴張腦血管，增加腦部血流量，緩解缺血癥狀。神經保護劑如胞磷膽堿、奧拉西坦能促進腦細胞代謝，保護神經功能，適用于缺血后神經修復階段。
針對高血壓、糖尿病等基礎疾病需同步控制，降壓藥如鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等均需規范使用。高脂血癥患者需服用他汀類藥物調節血脂。合并房顫者需使用華法林或新型口服抗凝藥預防心源性栓塞。
日常需保持低鹽低脂飲食，多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，控制體重，定期監測血壓血糖。保持規律作息，避免情緒激動。每3-6個月復查頸動脈超聲和頭顱磁共振，評估病情變化。出現頭暈加重、肢體無力等新發癥狀需及時就醫調整治療方案。
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