深覆合多數情況下建議矯正。深覆合可能引發顳下頜關節紊亂、牙齒過度磨損、面部美觀問題、咬合功能異常、牙齦損傷等并發癥。
1、關節損傷:
深覆合會導致下頜運動受限,增加顳下頜關節壓力。長期異常咬合可能引發關節彈響、疼痛甚至張口受限,早期矯正可減少關節器質性病變風險。正畸治療通過調整咬合關系減輕關節負擔。
2、牙齒磨損:
上前牙過度覆蓋下前牙易導致切端不均勻磨損,嚴重時可能暴露牙本質引發敏感。矯正后牙齒建立正常覆蓋關系,分散咬合力分布。對于已出現磨損的牙齒可采用樹脂修復或全冠修復。
3、面容影響:
重度深覆合可能造成下面部高度不足,形成"短面型"外觀。正畸治療聯合垂直向控制能改善面部比例,對于骨性畸形需配合正頜手術。成年患者矯正后面部輪廓變化較青少年更顯著。
4、功能異常:
異常的垂直覆蓋可能影響咀嚼效率和發音清晰度。通過固定矯治器調整咬合垂直高度,必要時配合功能性矯治器訓練。嚴重病例需進行咬合重建恢復生理性頜位。
5、軟組織創傷:
下前牙可能反復撞擊上前牙舌側牙齦,導致慢性炎癥或牙齦退縮。矯正后可消除異常咬合創傷,已發生的牙齦退縮需進行膜齦手術治療。正畸過程中需密切監測牙周健康狀況。
對于輕度深覆合且無臨床癥狀者,可加強口腔衛生維護并使用軟毛牙刷減少牙齦刺激。建議每半年進行專業牙周檢查,避免食用過硬食物防止牙齒劈裂。存在夜磨牙習慣者需配置咬合墊,游泳等運動時注意防止下頜撞擊傷。矯正期間優先選擇營養均衡的軟質飲食,補充維生素D和鈣質促進牙槽骨改建。成年患者矯正周期通常需要2-3年,需嚴格遵循復診計劃并配合佩戴保持器。