胎兒臍膨出可通過產前監測、出生后手術修復、術后營養支持、并發癥預防、長期隨訪等方式治療。臍膨出通常由腹壁發育異常、染色體異常、羊膜帶綜合征、母體糖尿病、環境因素等原因引起。
1、產前監測
孕期超聲檢查可早期發現臍膨出，需評估膨出物內容及是否合并其他畸形。建議每2-4周進行胎兒結構超聲監測，重點觀察腸管、肝臟等臟器外露程度。對于巨大臍膨出或合并嚴重畸形者，需多學科會診討論分娩方案。
2、手術修復
新生兒出生后需立即用無菌敷料覆蓋膨出部位，防止感染和體液丟失。根據缺損大小選擇一期縫合或分期修補術，常用術式包括腹壁缺損修補術、硅膠袋分期回納術。手術時機通常選擇在出生后24-72小時內，需由小兒外科團隊操作。
3、營養支持
術后需通過靜脈營養維持熱量及蛋白質供給，逐步過渡至腸內喂養。建議采用母乳強化劑或特殊配方奶，補充鋅、維生素A等營養素促進傷口愈合。喂養時需監測腹脹、嘔吐等腸功能障礙表現。
4、并發癥預防
重點防范切口感染、腸梗阻、腹內高壓等術后風險。需定期消毒手術切口，使用頭孢曲松等預防性抗生素。術后6個月內避免增加腹壓動作，使用腹帶保護腹部，監測腸鳴音及排便情況。
5、長期隨訪
術后需跟蹤生長發育指標，評估胃腸功能及營養狀況。每3-6個月復查腹部超聲，監測腹壁肌肉發育情況。學齡期注意脊柱側彎篩查，青春期關注第二性征發育，必要時進行內分泌評估。
孕婦確診胎兒臍膨出后應轉診至具有新生兒外科中心的醫院分娩。孕期需控制血糖血壓，補充葉酸預防神經管缺陷。產后護理需保持手術部位清潔干燥，按醫囑使用腹帶，循序漸進增加喂養量。定期進行發育評估和康復訓練，關注患兒心理發展，建立完整的健康檔案以便長期隨訪。
