淋菌性尿道炎需使用抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素、多西環素和左氧氟沙星。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，需根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。
1、頭孢曲松：
頭孢曲松是第三代頭孢菌素類抗生素，通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。該藥對淋病奈瑟菌具有高度敏感性，可作為淋菌性尿道炎的一線治療藥物。使用前需進行皮試，腎功能不全者需調整劑量。
2、大觀霉素：
大觀霉素屬于氨基糖苷類抗生素，通過干擾細菌蛋白質合成達到抗菌效果。該藥對產β-內酰胺酶的淋病奈瑟菌仍保持良好活性，適用于對青霉素類過敏的患者。可能出現耳鳴等耳毒性反應。
3、阿奇霉素：
阿奇霉素是大環內酯類抗生素，通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用。該藥對淋病奈瑟菌和可能合并的衣原體感染均有良好效果。常見不良反應包括胃腸道不適，肝功能異常者慎用。
4、多西環素：
多西環素是四環素類抗生素，通過阻止細菌蛋白質合成抑制病原體生長。該藥對淋球菌和衣原體雙重感染有效。服藥期間需避免日曬，孕婦及8歲以下兒童禁用。
5、左氧氟沙星：
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮殺菌作用。該藥對淋病奈瑟菌具有較強抗菌活性。18歲以下青少年及妊娠期婦女不宜使用，可能引起肌腱炎等不良反應。
淋菌性尿道炎患者治療期間應避免性生活，性伴侶需同時接受檢查和治療。保持充足水分攝入有助于沖刷尿道，建議每日飲水2000毫升以上。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。注意個人衛生，勤換內褲，避免盆浴。治療后需復查尿道分泌物培養確認病原體清除，癥狀持續或復發應及時復診。適當補充維生素C和鋅元素可能有助于尿道黏膜修復。
