男性性功能低下可通過體格檢查、激素水平檢測、血管功能評估、神經功能檢查、心理評估等方式排查。該癥狀可能與內分泌異常、血管病變、神經損傷、藥物副作用、心理壓力等因素有關。
1、激素檢測：睪酮、促黃體生成素、泌乳素等激素水平異常是常見病因。檢測項目包括晨間血清總睪酮、游離睪酮、性激素結合球蛋白等。甲狀腺功能異常或糖尿病也可能導致激素紊亂。
2、血管評估：陰莖血流檢測采用彩色多普勒超聲觀察海綿體動脈收縮期峰值流速。動脈粥樣硬化、高血壓等血管病變會影響勃起功能，吸煙和高脂血癥是主要風險因素。
3、神經檢查：會陰部神經傳導速度測試可評估骶髓反射弧功能。糖尿病周圍神經病變、多發性硬化等疾病可能導致神經傳導異常，表現為勃起啟動延遲或射精障礙。
4、藥物審查：抗抑郁藥帕羅西汀、降壓藥氫氯噻嗪、抗雄激素藥物非那雄胺等可能引起性功能障礙。需詳細記錄用藥史并評估藥物相互作用可能性。
5、心理篩查：國際勃起功能指數問卷可量化評估心理因素。焦慮癥、抑郁癥等精神心理障礙常伴隨性欲減退，伴侶關系緊張或工作壓力也是常見誘因。
日常保持地中海飲食模式，適量攝入牡蠣、堅果等富鋅食物有助于維持睪酮水平。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，深蹲、凱格爾運動可增強盆底肌力量。避免熬夜和過量飲酒，控制體重在BMI＜25范圍。癥狀持續超過3個月或伴隨睪丸疼痛、異常勃起時需及時就診泌尿外科。
