牙齒萌出性囊腫通常由乳牙滯留、恒牙萌出受阻、局部感染、遺傳因素或頜骨發育異常等原因引起,可通過手術切除、抗感染治療、正畸干預、定期口腔檢查或囊腫減壓等方式治療。
1、乳牙滯留:
乳牙未按時脫落導致恒牙萌出路徑受阻,形成含液囊腫。表現為牙齦局部腫脹呈藍紫色,可能伴隨鄰牙移位。需通過乳牙拔除術解除阻礙,配合阿莫西林、甲硝唑預防感染。
2、萌出受阻:
恒牙異位生長或頜骨空間不足時,牙冠周圍組織液積聚形成囊腫。常見于阻生智齒區域,可能引發疼痛或張口受限。采用開窗減壓術促進牙齒萌出,必要時聯合正畸牽引。
3、局部感染:
萌出期牙齒周圍組織反復炎癥刺激,引發囊性病變。臨床可見牙齦充血伴滲出液,可能伴隨淋巴結腫大。需進行囊腫刮治術,術后使用頭孢克肟、克林霉素控制感染。
4、遺傳因素:
家族性頜骨發育異常或牙齒發育缺陷可能增加發病風險。這類囊腫常多發且易復發,需通過CBCT定期監測,必要時行頜骨成形術矯正結構異常。
5、頜骨異常:
頜骨囊腫或骨纖維病變干擾牙齒萌出通道,繼發液體積聚。表現為頜骨膨隆伴牙齒遲萌,可能損傷鄰牙牙根。治療需切除病變骨組織,同期進行植骨修復。
日常需保持口腔衛生使用含氟牙膏,避免過硬食物刺激囊腫區域。建議每半年進行全景片檢查,青少年出現牙齦無痛性腫脹時應及時就診。術后可進行咬合訓練促進功能恢復,維生素D和鈣質補充有助于頜骨修復。