牙齒涂氟是指將氟化物涂布在牙齒表面以預防齲齒的醫療措施。涂氟主要有增強牙釉質抗酸能力、抑制細菌產酸、促進早期齲再礦化、降低兒童齲齒發生率、減少牙齒敏感等作用。
1、增強牙釉質
氟離子能與牙釉質中的羥基磷灰石結合形成氟磷灰石,這種物質比原始牙釉質更耐酸腐蝕。臨床使用的氟化鈉凝膠或氟保護漆可在牙面形成保護層,尤其適合新萌出的恒牙。涂氟后建議30分鐘內避免進食飲水以保證效果。
2、抑制細菌代謝
氟化物可干擾致齲菌的糖酵解過程,減少乳酸生成。研究表明定期涂氟能使變形鏈球菌數量下降,特別適合高齲風險人群。涂氟需配合日常含氟牙膏使用,但兩者應間隔4小時以上。
3、促進再礦化
對于早期釉質脫礦形成的白堊斑,氟化物能促進鈣磷沉積實現病損修復。含氟泡沫治療可使脫礦區域硬度提升,每年2-4次涂氟能有效逆轉早期齲損。脫礦嚴重的牙齒需先進行滲透樹脂處理。
4、兒童防齲
乳牙列期是涂氟關鍵階段,從第一顆乳牙萌出即可開始。醫療機構常用氟化氨銀溶液進行窩溝封閉聯合涂氟,可使齲齒概率降低。3歲以下兒童建議使用5000ppm含氟涂料,每年至少2次。
5、緩解敏感
氟化物能封閉暴露的牙本質小管,改善冷熱刺激引發的敏感癥狀。含氟化鍶的脫敏劑效果顯著,配合激光治療可延長作用時間。重度磨損導致的敏感需先進行充填治療。
涂氟后24小時內應避免食用過硬或著色食物,使用軟毛牙刷清潔。建議每3-6個月復查并根據齲風險調整涂氟頻率,同時配合牙線及間隙刷清潔鄰面。糖尿病患者等特殊人群需提前告知醫生病史,孕婦涂氟需選擇妊娠安全劑型。日常飲食注意控制精制糖攝入,餐后及時漱口能延長涂氟效果。