胃擴張可能由暴飲暴食、胃排空障礙、胃腸神經功能紊亂、幽門梗阻、胃部手術并發癥等原因引起。胃擴張是指胃腔內容物積聚導致胃壁過度膨脹的病理狀態，可分為急性和慢性兩種類型。
1、暴飲暴食
短時間內攝入過量食物或液體超過胃容量負荷，胃壁平滑肌過度拉伸導致收縮功能障礙。高糖高脂飲食易產生大量氣體，加重胃內壓力。常見于聚餐后或情緒性進食，可能伴隨上腹飽脹、惡心等癥狀。建議少量多餐，避免碳酸飲料及產氣食物。
2、胃排空障礙
胃動力減弱延緩食物向腸道輸送，可能與糖尿病胃輕癱、硬皮病等系統性疾病有關。胃電節律紊亂或迷走神經損傷會影響蠕動波傳導，表現為餐后持續脹滿、早飽感。需通過胃電圖或核素掃描評估排空功能，必要時使用促胃腸動力藥改善癥狀。
3、胃腸神經功能紊亂
精神緊張或焦慮通過腦腸軸影響自主神經調節，導致胃竇部收縮異常。功能性消化不良患者常見胃容受性擴張，多與內臟高敏感性相關。生物反饋治療聯合低FODMAP飲食可減少發作頻率。
4、幽門梗阻
消化性潰瘍瘢痕或腫瘤壓迫導致胃出口阻塞，胃內容物滯留引發進行性擴張。特征性表現為嘔吐隔夜宿食，上腹部可見胃型及蠕動波。需通過胃鏡或造影明確梗阻部位，嚴重者需手術解除梗阻。
5、胃部手術并發癥
胃切除或迷走神經切斷術后可能發生胃癱綜合征，與神經血管損傷有關。畢II式吻合術后的輸入袢梗阻可導致急性胃擴張，需警惕腸系膜壓迫或粘連因素。術后早期需監測胃管引流量及性質。
預防胃擴張需建立規律進食習慣，每餐控制在七分飽，細嚼慢咽減少空氣吞咽。急性發作時應禁食并采取左側臥位，慢性患者可進行腹部按摩促進蠕動。合并嘔吐、劇烈腹痛或嘔血需立即就醫，排除胃穿孔等嚴重并發癥。長期反復發作建議完善胃鏡、腹部CT等檢查明確病因。
