陽痿可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物治療，通常由血管功能障礙、神經損傷、心理壓力、激素水平異常、慢性疾病等因素引起。
1、血管功能障礙：
陰莖海綿體供血不足是陽痿常見原因，可能與動脈硬化、高血壓等血管病變有關。日常需控制血壓血脂，減少高鹽高脂飲食。醫療干預可選用西地那非等PDE5抑制劑改善血流。
2、神經損傷：
糖尿病或盆腔手術可能導致支配陰莖的神經受損。表現為勃起遲緩或無法維持，需監測血糖水平。甲鈷胺等神經營養藥物可輔助治療，嚴重者需陰莖假體植入術。
3、心理壓力：
焦慮抑郁等情緒問題會抑制性興奮傳導。認知行為療法有助于緩解心理障礙，伴侶配合可減輕表現焦慮。短期可使用他達拉非配合心理咨詢。
4、激素水平異常：
睪酮缺乏直接影響性欲和勃起功能。血清睪酮檢測低于300ng/dl時，可采用十一酸睪酮替代治療。伴隨潮熱、體毛減少等癥狀需內分泌科評估。
5、慢性疾病：
前列腺炎、腎功能不全等疾病可能通過炎癥因子影響勃起。需針對原發病治療，伐地那非可改善尿毒癥患者性功能。冠狀動脈疾病患者用藥前需心內科評估。
建議增加深海魚、堅果等富含精氨酸食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。長期吸煙者需戒煙，酒精攝入每日不超過25克。三個月未改善需復查激素水平和血管超聲，必要時調整治療方案。糖尿病患者應每季度監測糖化血紅蛋白，控制空腹血糖在7mmol/L以下。
