奶瓶齲的早期癥狀主要表現為牙齒表面白堊色斑塊，隨著病情進展可出現齲洞、牙齒敏感甚至牙髓炎。典型癥狀包括牙釉質脫礦、牙頸部環狀齲壞、進食疼痛、牙齦紅腫及乳牙早失。
1、牙釉質脫礦：
最早可見門牙唇面出現白堊色斑塊，這是牙釉質表層礦物質流失的表現。由于嬰幼兒長期含奶瓶入睡，奶液中的乳糖在口腔細菌作用下產酸，導致牙齒最外層的羥基磷灰石晶體溶解。此階段牙齒尚未形成實質性缺損，通過專業涂氟可促進再礦化。
2、牙頸部環狀齲壞：
特征性表現為上頜乳前牙靠近牙齦處出現環形褐色缺損。奶嘴長期壓迫牙齦邊緣，使該區域更易堆積奶垢，細菌分解產生的酸性物質優先腐蝕牙釉質與牙骨質交界處，形成獨特的"奶瓶齲頸圈"樣病損。
3、進食疼痛：
當齲壞穿透牙本質層時，牙齒會對冷熱酸甜產生短暫尖銳疼痛。牙本質小管暴露使外界刺激直接傳導至牙髓神經，嬰幼兒可能表現為拒食、哭鬧或偏好用健康側咀嚼。此時需及時進行樹脂充填治療，避免繼續向深部發展。
4、牙齦紅腫：
齲洞邊緣銳利可能反復刺激牙齦組織，引發局部充血腫脹。嚴重時可見牙齦乳頭呈暗紅色，觸碰易出血，可能伴隨口臭。這種情況提示存在慢性齦緣炎，需同時進行齲齒治療和口腔清潔指導。
5、乳牙早失：
未及時治療的嚴重奶瓶齲可導致牙冠大面積缺損，最終因無法保留而提前拔除。乳牙過早缺失可能影響恒牙萌出順序和頜骨發育，造成牙列不齊等問題。對于深度齲壞接近牙髓的病例，需考慮活髓切斷術或根管治療以保留患牙。
預防奶瓶齲需建立科學喂養習慣，避免讓嬰幼兒含著奶瓶入睡，每次哺乳后用紗布清潔牙齦和萌出的牙齒。一歲后逐漸戒除夜奶習慣，改用杯子飲水。定期進行口腔檢查，萌出第一顆乳牙后即可開始使用含氟牙膏刷牙。對于已出現脫礦的牙齒，可考慮專業氟化物涂布或窩溝封閉處理。家長應特別注意限制高糖飲食攝入，餐后及時漱口以維持口腔酸堿平衡。
