傳染病四項(xiàng)檢查通常包含乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病抗體檢測(cè),能有效篩查艾滋病。艾滋病病毒抗體檢測(cè)是四項(xiàng)檢查的核心項(xiàng)目,通過(guò)血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)HIV感染。
1、檢測(cè)原理:艾滋病篩查主要依賴HIV抗體檢測(cè)。病毒感染后2-12周內(nèi),人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體,通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可檢出。窗口期可能存在假陰性,需結(jié)合核酸檢測(cè)確認(rèn)。
2、檢測(cè)時(shí)效:常規(guī)抗體檢測(cè)在感染后3周檢出率約50%,6周后達(dá)99%。高危行為后需間隔2-4周復(fù)查,完全排除需等待窗口期結(jié)束。核酸檢測(cè)可將窗口期縮短至7-14天。
3、檢測(cè)流程:初篩陽(yáng)性樣本需送疾控中心進(jìn)行免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。流程包括初篩試驗(yàn)、復(fù)檢試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)三級(jí)檢測(cè)體系,避免假陽(yáng)性結(jié)果。
4、伴隨癥狀:HIV感染急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等非特異性癥狀。進(jìn)入艾滋病期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重驟減、機(jī)會(huì)性感染等典型表現(xiàn)。
5、特殊人群:孕婦需在孕早期、孕晚期各檢測(cè)一次。職業(yè)暴露人員應(yīng)在暴露后立即進(jìn)行基線檢測(cè),并在第4、8、12周及6個(gè)月時(shí)追蹤檢測(cè)。
日常預(yù)防需避免高危性行為和使用未消毒針具。發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋進(jìn)行阻斷治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。