子宮內(nèi)膜癌可通過(guò)醋酸甲羥孕酮、他莫昔芬、順鉑等藥物治療。子宮內(nèi)膜癌可能與雌激素水平過(guò)高、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、林奇綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹部疼痛等癥狀。
1、激素治療：
醋酸甲羥孕酮和他莫昔芬是常用的激素類(lèi)藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。這類(lèi)藥物適用于激素受體陽(yáng)性的早期或復(fù)發(fā)性患者，需定期監(jiān)測(cè)肝功能及子宮內(nèi)膜厚度。
2、化療藥物：
順鉑聯(lián)合紫杉醇是晚期或轉(zhuǎn)移性患者的標(biāo)準(zhǔn)化療方案，可破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制和消化道反應(yīng)，需配合止吐藥和升白針使用。
3、靶向治療：
貝伐珠單抗等抗血管生成藥物能阻斷腫瘤血供，適用于鉑類(lèi)耐藥患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，常見(jiàn)副作用包括高血壓和蛋白尿。
4、免疫治療：
帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期患者，通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷癌細(xì)胞。用藥期間需警惕免疫相關(guān)性肺炎和結(jié)腸炎的發(fā)生。
5、輔助用藥：
非甾體抗炎藥可用于緩解癌痛，唑來(lái)膦酸預(yù)防骨轉(zhuǎn)移。同時(shí)需補(bǔ)充維生素D和鈣劑，改善治療相關(guān)骨質(zhì)疏松。
治療期間建議采用高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量進(jìn)行瑜伽或散步維持體能。每日記錄陰道出血情況，避免使用含雌激素的保健品。術(shù)后患者需每3個(gè)月復(fù)查盆腔MRI，五年內(nèi)每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。
