婦科支原體感染可遵醫囑使用阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等藥物。支原體感染可能引起陰道炎、宮頸炎等疾病,需根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。
一、阿奇霉素
阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素,對支原體有較強抑制作用,適用于非復雜性泌尿生殖道支原體感染。該藥可通過干擾細菌蛋白質合成發揮抗菌作用,常見劑型包括片劑、膠囊及顆粒劑。用藥期間可能出現胃腸不適,肝功能異常者需調整劑量。
二、多西環素
多西環素是四環素類廣譜抗生素,能有效穿透支原體細胞膜抑制其繁殖,常用于宮頸炎合并支原體感染。該藥對衣原體混合感染也有治療效果,但孕婦及8歲以下兒童禁用。長期使用需監測肝功能,避免與含鈣食物同服影響吸收。
三、左氧氟沙星
左氧氟沙星作為喹諾酮類抗菌藥,通過抑制DNA旋轉酶阻斷支原體復制,適用于耐藥性較強的感染病例。對合并盆腔炎患者效果顯著,但18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用。用藥期間應避免陽光直射防止光敏反應。
四、克拉霉素
克拉霉素與紅霉素結構相似但胃腸耐受性更佳,對生殖道支原體感染有明確療效。該藥在陰道黏膜組織濃度高,特別適合反復發作的慢性感染者。嚴重肝功能不全者需慎用,與某些心血管藥物聯用可能增加心律失常風險。
五、莫西沙星
莫西沙星是新一代氟喹諾酮類藥物,對多種耐藥支原體菌株有效,常用于治療復雜性盆腔感染。其廣譜特性可同時覆蓋厭氧菌等混合病原體,但可能引起中樞神經系統不良反應,癲癇病史患者禁用。
支原體感染治療期間應保持外陰清潔干燥,避免性生活防止交叉感染。每日更換純棉內褲并用開水燙洗,飲食上增加酸奶等含益生菌食物維持菌群平衡。治療結束后需復查確認病原體清除,反復感染者建議伴侶同步檢查。出現藥物過敏或持續癥狀加重時須立即復診調整方案,不可自行增減藥量或中斷療程。