哮喘性支氣管炎又稱喘息性支氣管炎的藥物治療需根據病情嚴重程度選擇,常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質激素和白三烯調節劑三類。
支氣管擴張劑能快速緩解氣道痙攣,沙丁胺醇氣霧劑可緊急緩解急性發作,異丙托溴銨適用于伴有痰液增多的患者,茶堿緩釋片則用于長期控制夜間癥狀。糖皮質激素通過抗炎作用減輕氣道水腫,布地奈德吸入劑適用于中重度患者,潑尼松片用于急性加重期短期使用。白三烯調節劑如孟魯司特鈉對過敏因素誘發的喘息效果顯著。
病情較輕者可單獨使用支氣管擴張劑,中重度患者需聯合吸入激素。急性發作期建議增加短效支氣管擴張劑使用頻率,若出現口唇發紺、呼吸頻率>30次/分等危重表現需立即急診處理。藥物選擇需考慮年齡因素,兒童優先選擇霧化吸入治療,老年人需注意茶堿類藥物與心血管藥物的相互作用。
日常需避免冷空氣、粉塵等刺激因素,規范用藥同時應定期復查肺功能。若每月發作超過2次或夜間憋醒頻繁,提示需要升級治療方案。所有藥物使用均需在呼吸科醫師指導下進行,不可自行調整劑量或停藥。