雙膝關節退行性變可通過氨基葡萄糖、非甾體抗炎藥、關節腔注射藥物等方式治療。該病通常與年齡增長、肥胖、關節勞損、遺傳因素、代謝異常等原因有關。
1、氨基葡萄糖：作為軟骨保護劑，氨基葡萄糖能促進軟骨基質合成，延緩關節退化。硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖是常用類型，需連續服用2-3個月才能顯效。這類藥物適合早期患者，胃腸道反應較小。
2、非甾體抗炎藥：塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等藥物可緩解疼痛和炎癥。短期使用需警惕消化道出血風險，心血管疾病患者應避免選擇性COX-2抑制劑。疼痛緩解后建議逐步減量。
3、關節腔注射：玻璃酸鈉注射能改善關節潤滑功能，每周1次，3-5次為療程。糖皮質激素如曲安奈德適用于急性炎癥期，每年不超過3-4次。注射治療需嚴格無菌操作。
4、鎮痛輔助用藥：對中重度疼痛可聯用曲馬多，或局部使用辣椒素貼劑。阿片類藥物僅作為最后選擇，需監測便秘等副作用。神經病理性疼痛患者可嘗試普瑞巴林。
5、改善代謝藥物：維生素D和鈣劑適用于合并骨質疏松者。有研究顯示雙醋瑞因可能延緩病程，需服用3個月以上。合并糖尿病者需控制血糖以減輕關節損傷。
日常應控制體重減少關節負荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充膠原蛋白和抗氧化物質，適量攝入深海魚、堅果、西蘭花等食物。疼痛急性期可使用護膝輔助支撐，夜間睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。定期復查X線評估病情進展，當保守治療無效且嚴重影響生活質量時，可考慮關節鏡清理術或人工關節置換術。
