口腔黏膜病可能由局部刺激、感染因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏及系統(tǒng)性疾病等原因引起。這類疾病涉及口腔黏膜組織的炎癥、潰瘍或異常增生，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
局部刺激是最常見的誘因。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或咀嚼檳榔可造成黏膜機(jī)械性損傷，化學(xué)性刺激如強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸也會(huì)引發(fā)病變。銳利牙尖、不良修復(fù)體等物理刺激可導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍，表現(xiàn)為黏膜表面圓形凹陷伴周圍充血。
感染因素中白色念珠菌感染易引發(fā)鵝口瘡，可見口腔黏膜白色偽膜。單純皰疹病毒可致皰疹性齦口炎，出現(xiàn)簇集小水皰。梅毒螺旋體感染可能形成硬下疳或黏膜斑，需通過血清學(xué)檢查確診。
免疫異常與多種黏膜病相關(guān)。扁平苔蘚患者黏膜可見白色網(wǎng)紋伴充血，可能與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。天皰瘡患者血清中存在抗橋粒芯蛋白抗體，導(dǎo)致黏膜上皮松解形成大面積糜爛。
營(yíng)養(yǎng)缺乏特別是B族維生素不足時(shí)，易發(fā)生口角炎或舌炎。鐵缺乏可導(dǎo)致普盧默-文森綜合征，表現(xiàn)為口角裂紋、匙狀指甲。鋅缺乏常伴發(fā)地圖舌，舌背出現(xiàn)不規(guī)則紅斑。
系統(tǒng)性疾病如克羅恩病可能伴發(fā)口腔阿弗他潰瘍。血液病患者因血小板減少可出現(xiàn)黏膜瘀斑。糖尿病患者口腔易繼發(fā)真菌感染，血糖控制不佳者病變遷延難愈。
口腔黏膜病變持續(xù)兩周未愈，或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。病理活檢能明確診斷白斑、紅斑等癌前病變，電子顯微鏡檢查有助于鑒別大皰性皮膚病。
