梅核氣是中醫術語，指咽喉部異物感如梅核梗阻，吐之不出、咽之不下的癥狀，現代醫學稱為咽異感癥或癔球癥。該癥狀主要由情志不暢、氣機郁結引起，屬于功能性異常而非器質性病變。
梅核氣的典型表現是咽喉部持續或間歇性的堵塞感，但吞咽功能正常，進食時癥狀反而減輕或消失。可能伴隨焦慮、抑郁等情緒問題，癥狀常因情緒波動而加重。發病機制涉及咽喉部肌肉緊張、食管上括約肌功能失調或胃酸反流刺激。
中醫認為梅核氣與肝氣郁結關系密切。長期壓力大、情緒抑郁會導致肝失疏泄，氣機阻滯于咽喉；慢性咽炎、反流性食管炎等疾病也可能誘發類似癥狀。部分患者存在自主神經功能紊亂，表現為咽喉部敏感度增高。
改善方法包括疏肝解郁的中藥調理，如半夏厚樸湯、柴胡疏肝散等經典方劑。反流因素引起者可配合抑酸藥物，情緒問題明顯時需心理疏導。日常應避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因攝入，通過深呼吸、冥想等方式緩解焦慮。
多數梅核氣癥狀通過綜合調理可逐漸緩解。若出現吞咽疼痛、體重下降或頸部腫塊等警示癥狀，需及時排查甲狀腺疾病、食管腫瘤等器質性疾病。癥狀持續超過一個月建議至耳鼻喉科或消化科就診。
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