內分泌紊亂導致的脫發可通過調整生活方式、藥物干預及病因治療等方式改善。脫發通常由激素水平異常、營養缺乏、精神壓力等因素引起,需針對具體原因綜合干預。
激素水平失衡是常見誘因。雄激素性脫發與雙氫睪酮水平升高相關,表現為前額及頭頂毛發稀疏,可選用非那雄胺抑制雄激素轉化,或米諾地爾促進毛囊血液循環。甲狀腺功能減退導致的脫發需補充左甲狀腺素鈉調節代謝。
營養缺乏需針對性補充。鐵蛋白水平低于30微克/升可能引發休止期脫發,建議攝入紅肉、動物肝臟等富鐵食物,配合維生素C增強吸收。鋅元素缺乏可導致毛囊角化異常,牡蠣、堅果等食物可改善癥狀。
慢性壓力會延長毛囊休止期。皮質醇水平持續升高會抑制毛乳頭細胞活性,通過正念冥想、規律運動等方式降低壓力荷爾蒙。每日保證7-8小時深度睡眠有助于生長激素分泌,促進毛囊進入生長期。
部分病例需排查多囊卵巢綜合征等原發病。伴隨月經紊亂、痤瘡等癥狀時,建議檢測性激素六項與卵巢超聲。胰島素抵抗患者通過二甲雙胍改善糖代謝后,脫發癥狀可能緩解。
持續脫發超過三個月或伴隨頭皮紅腫、瘢痕形成需就醫。瘢痕性脫發需皮膚科活檢確診,自身免疫性脫發如斑禿可局部注射糖皮質激素治療。日常避免過度燙染,洗頭水溫控制在38℃以下減少毛鱗片損傷。