吃東西時感覺口苦可能由多種因素引起，常見原因包括口腔局部問題、消化系統異常以及全身性疾病。口苦癥狀通常與舌乳頭感知異常、膽汁反流或代謝紊亂有關。
口腔衛生不良是導致口苦的基礎因素。牙周炎、齲齒等口腔疾病可能改變味覺感受，舌苔增厚會阻礙味蕾正常功能。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線及舌苔清潔能有效改善。
消化系統功能障礙是病理性主因。膽汁反流性胃炎會使膽汁逆流至口腔，常伴隨燒心、噯氣。慢性膽囊炎患者進食油膩食物后易出現口苦，超聲檢查可發現膽囊壁增厚。這類情況需消化科就診，可能需服用促胃腸動力藥或熊去氧膽酸。
藥物因素不可忽視。部分抗生素、抗抑郁藥可能干擾味覺神經傳導，化療藥物更易引發金屬味覺異常。用藥期間出現口苦可記錄發生時間與飲食關聯，供醫生調整方案參考。
內分泌代謝異常需排查。糖尿病患者血糖控制不佳時可能出現口苦，與脫水及酮體產生相關。甲狀腺功能亢進患者代謝加快也會影響味覺，需檢測血糖和甲狀腺功能確認。
睡眠呼吸暫停綜合征患者晨起口苦明顯。夜間張口呼吸導致口腔干燥，厭氧菌繁殖產生苦味物質。多導睡眠監測可確診，使用呼吸機能顯著改善癥狀。
持續兩周以上的口苦建議盡早就診。需進行胃鏡檢查排除反流性食管炎，肝功能檢測排除肝膽疾病。偶發口苦可嘗試飲用檸檬水刺激唾液分泌，避免睡前進食加重胃腸負擔。
