成人過(guò)敏性紫癜部分情況下可以自愈。該病屬于自限性疾病，輕癥患者通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、充分休息等措施可能逐漸緩解。
1、可能自愈的情況：
皮膚型過(guò)敏性紫癜若僅表現(xiàn)為輕微紫紅色皮疹，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害時(shí)，存在自愈可能。發(fā)病期間需嚴(yán)格規(guī)避可疑過(guò)敏原，如海鮮、藥物或花粉等；保持皮膚清潔避免搔抓；建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日觀察皮疹變化，若2-4周內(nèi)皮損逐漸消退且無(wú)新發(fā)紫癜，通常提示病情好轉(zhuǎn)。
2、需醫(yī)療干預(yù)的情況：
當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、腹痛便血或尿檢異常時(shí)，提示已累及關(guān)節(jié)、消化道或腎臟，此時(shí)無(wú)法自愈需及時(shí)就醫(yī)。關(guān)節(jié)型紫癜可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛；腹型紫癜常伴隨臍周陣發(fā)性絞痛和黑便。臨床常用抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，急性期限制可能致敏的雞蛋、牛奶等異體蛋白攝入；恢復(fù)期可逐步嘗試富含維生素C的柑橘類水果增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止新發(fā)出血點(diǎn)，建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，尤其發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)每周需檢測(cè)一次，警惕遲發(fā)性腎損傷。冬季注意肢體保暖，洗澡水溫不超過(guò)40℃以防血管擴(kuò)張加重皮下出血。
