腺肌癥的治療藥物需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和患者需求選擇，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑、孕激素類藥物及非甾體抗炎藥。腺肌癥的治療方案需個體化制定，建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果選擇。
促性腺激素釋放激素激動劑通過抑制卵巢功能降低雌激素水平，使異位內(nèi)膜萎縮。這類藥物可有效緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多癥狀，但長期使用需關(guān)注骨質(zhì)流失風(fēng)險。代表藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林，通常以皮下注射方式給藥。
孕激素類藥物通過對抗雌激素作用抑制內(nèi)膜增生，適用于輕中度腺肌癥患者。地諾孕素是新型選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑，可顯著減少子宮出血量。傳統(tǒng)藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，能局部釋放孕激素且全身副作用較小。
非甾體抗炎藥主要用于控制繼發(fā)性痛經(jīng)，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。布洛芬、塞來昔布等藥物可短期用于經(jīng)期疼痛管理，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。對于合并貧血患者，可能需要配合鐵劑補充治療。
藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化，若出現(xiàn)藥物耐受或療效下降，需及時調(diào)整方案。對于藥物治療無效、病灶彌漫或合并不孕的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。
