大便硬可能由膳食纖維不足、水分攝入過少、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調整飲食結構、增加運動、補充益生菌、藥物治療、手術干預等方式改善。
1、纖維缺乏：飲食中缺乏全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物會導致腸道蠕動減緩。建議每日攝入燕麥、芹菜、火龍果等30克以上膳食纖維，配合腹部按摩促進腸蠕動。
2、脫水狀態：每日飲水量低于1500毫升時，結腸過度吸收水分使糞便硬化。保持每2小時飲用200毫升溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品，觀察尿液呈淡黃色為理想狀態。
3、菌群失調：長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道微生態平衡。可食用含雙歧桿菌的酸奶、泡菜等發酵食品，必要時服用枯草桿菌二聯活菌、地衣芽孢桿菌等益生菌制劑。
4、腸易激綜合征：該病與內臟高敏感性相關，可能由精神壓力、食物不耐受等因素誘發，常伴腹脹、排便不盡感。治療需聯合解痙藥如匹維溴銨、調節神經藥物如黛力新，配合認知行為療法。
5、甲狀腺減退：甲狀腺激素分泌不足導致代謝率下降，可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏等因素引起，典型癥狀包含怕冷、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，嚴重甲減合并腸梗阻時需手術解除梗阻。
保持規律作息與適度運動有助于改善腸道功能，建議每日進行30分鐘快走或游泳等有氧運動。飲食注意增加銀耳羹、亞麻籽油等潤腸食物，避免煎炸辛辣刺激性食物。若調整生活方式后癥狀持續超過兩周，或出現便血、消瘦等報警癥狀，需及時進行腸鏡和甲狀腺功能檢查。
