胃酸反流可通過飲用溫水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持直立姿勢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃酸過多可能由暴飲暴食、高脂飲食、妊娠、胃食管反流病、胃潰瘍等因素引起。
1、溫水舒緩：
飲用38-40℃溫水能短暫稀釋胃酸，緩解燒灼感。避免水溫過高刺激食管黏膜，每次飲用量控制在200ml以內(nèi)，分次緩慢飲用。該方法僅適用于偶發(fā)性癥狀，長期反流需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、飲食調(diào)整：
減少巧克力、薄荷、柑橘類等降低食管括約肌壓力的食物。選擇燕麥、香蕉、南瓜等堿性食物中和胃酸，每日少食多餐，餐后2小時內(nèi)避免平臥。高蛋白飲食可促進胃排空，減少胃酸滯留時間。
3、體位管理：
餐后保持直立姿勢，睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免緊身衣物增加腹壓，彎腰動作改為屈膝下蹲。體重指數(shù)超標(biāo)者減輕體重可降低腹腔壓力，減少胃酸反流頻率。
4、藥物干預(yù)：
奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可長效抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂等黏膜保護劑能快速中和胃酸。H2受體阻滯劑如法莫替丁適用于夜間酸突破現(xiàn)象，療程需遵醫(yī)囑，避免長期使用引發(fā)骨質(zhì)疏松。
5、手術(shù)指征：
胃底折疊術(shù)或LINX磁環(huán)植入術(shù)適用于藥物控制無效的嚴(yán)重病例。手術(shù)可加強食管下括約肌功能，但需評估術(shù)后吞咽困難、腹脹等并發(fā)癥。內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)對部分患者可改善反流癥狀。
規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動促進胃腸蠕動，避免仰臥起坐等增加腹壓的運動。睡眠前3小時禁食，左側(cè)臥位減少胃酸反流。長期反流需胃鏡排除巴雷特食管等癌前病變，定期監(jiān)測食管黏膜狀態(tài)。生姜茶、低脂酸奶等飲品可輔助緩解癥狀，避免碳酸飲料及酒精刺激。
