女性小腹痛可能由痛經、盆腔炎、卵巢囊腫、泌尿系統感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術切除、抗生素治療、飲食調整等方式緩解。
1、痛經
痛經是女性經期常見的生理現象,主要表現為下腹部陣發性絞痛,可能伴隨腰酸、乏力等癥狀。原發性痛經與前列腺素分泌過多有關,繼發性痛經可能與子宮內膜異位癥等疾病相關。緩解措施包括腹部熱敷、服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者需使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節激素。
2、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染引起,典型癥狀為持續性下腹墜痛伴陰道分泌物增多,急性發作時可出現發熱。該病可能與淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染有關,臨床常用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合甲硝唑片進行抗感染治療,慢性盆腔炎患者可配合盆底物理治療。
3、卵巢囊腫
卵巢囊腫在體積較小時通常無明顯癥狀,當囊腫增大或發生蒂扭轉時,會引發突發性劇烈腹痛。病理性囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等需腹腔鏡手術切除,生理性黃體囊腫多數可自行吸收。超聲檢查能明確囊腫性質,腫瘤標志物檢測有助于鑒別良惡性。
4、泌尿系統感染
膀胱炎或尿道炎引起的疼痛多位于恥骨上方,伴隨尿頻尿急等排尿異常。大腸埃希菌是最常見致病菌,可通過尿常規確診。治療首選磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時需每日飲水超過2000毫升。反復感染者應排查泌尿系統結構異常。
5、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病導致的腹痛多與排便相關,可能交替出現腹瀉便秘。發病與內臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關。建議采用低FODMAP飲食,避免豆類、洋蔥等產氣食物,必要時使用馬來酸曲美布汀片調節胃腸動力。
建議女性出現持續或劇烈小腹痛時及時就醫,日常注意經期保暖,避免過度勞累。保持會陰清潔可預防泌尿生殖系統感染,規律作息和均衡飲食有助于維持腸道功能。記錄疼痛發作時間、誘因及伴隨癥狀,可為醫生診斷提供重要參考。急性腹痛期間應禁食并采取屈膝側臥位緩解不適。