兒童牙齒松動可能由乳牙生理性脫落、外傷撞擊、齲齒破壞、牙周炎癥或頜骨囊腫等原因引起。
1、乳牙脫落：
6-12歲兒童乳牙牙根會自然吸收，這是正常的替牙過程。乳牙松動通常從下前牙開始，牙根吸收后牙齒逐漸脫落，恒牙從對應位置萌出。此階段應避免強行搖晃乳牙，需保持口腔清潔，等待自然脫落。
2、外傷撞擊：
跌倒或碰撞可能導致牙齒震蕩或牙槽骨損傷。外傷后牙齒可能出現松動、移位或牙齦出血，嚴重時伴隨牙根折斷。需及時就診拍攝牙片，根據損傷程度選擇固定松牙或拔除處理，避免影響恒牙胚發育。
3、齲齒破壞：
嚴重齲壞會破壞牙體組織導致牙齒結構脆弱。當齲齒波及牙髓引發根尖周炎時，炎癥可能溶解牙槽骨，表現為牙齒松動伴牙齦腫痛。需進行根管治療保存患牙，大面積缺損需預成冠修復。
4、牙周炎癥：
青春期齦炎或侵襲性牙周炎會導致牙齦紅腫、牙槽骨吸收。患兒可能出現多顆前牙扇形移位，牙周袋溢膿。需進行牙周基礎治療，配合氯己定含漱液控制感染，嚴重者需牙周夾板固定。
5、頜骨囊腫：
含牙囊腫或角化囊腫可能壓迫乳牙牙根導致異常松動。X線檢查可見頜骨內透射影，可能伴隨恒牙阻生。需手術摘除囊腫，必要時拔除受累乳牙并導萌恒牙。
日常需培養兒童早晚刷牙、使用牙線的習慣，限制高糖飲食攝入。乳牙松動期間建議選擇軟質食物，避免啃咬硬物。每年定期口腔檢查可早期發現齲齒和咬合異常，運動時佩戴防護牙托能預防外傷。若牙齒松動伴隨疼痛、牙齦腫脹或恒牙逾期未萌，應及時到兒童牙科專科就診。
