修復海綿體可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物治療，通常由血管內皮功能障礙、糖尿病、高血壓、心理因素、激素水平異常等原因引起。
1、血管調節藥物：
西地那非通過抑制磷酸二酯酶5增強一氧化氮介導的血管舒張作用，改善海綿體血流灌注。該藥物需在性刺激前30-60分鐘服用，常見不良反應包括頭痛、面部潮紅。長期高血壓或冠心病患者使用前需評估心血管風險。
2、長效PDE5抑制劑：
他達拉非具有36小時持續作用時間，適合需要自然性生活的患者。該藥物可改善血管內皮功能，促進海綿體平滑肌松弛。服用后可能出現肌肉酸痛、消化不良等反應，與硝酸酯類藥物聯用可導致嚴重低血壓。
3、選擇性磷酸酶抑制劑：
伐地那非起效時間約25分鐘，對糖尿病性勃起功能障礙效果顯著。其通過增加環磷酸鳥苷濃度促進海綿體充血，需避免與葡萄柚汁同服。肝功能異常者應調整劑量，常見鼻塞、視覺異常等副作用。
4、激素替代治療：
睪酮水平低下可能與性欲減退、海綿體纖維化有關。十一酸睪酮制劑可改善激素缺乏引起的功能障礙，使用前需檢測前列腺特異性抗原。治療期間需監測紅細胞壓積，警惕血栓形成風險。
5、精神心理干預：
焦慮抑郁等心理因素可導致功能性勃起障礙。帕羅西汀等SSRI類藥物可緩解心理性病因，配合認知行為治療效果更佳。嚴重心理障礙需聯合心理科醫師進行系統性治療。
日常飲食可增加富含精氨酸的核桃、三文魚，補充鋅元素的牡蠣、牛肉，配合深蹲、凱格爾運動改善盆底肌功能。避免高脂飲食和久坐習慣，控制血糖血壓在理想范圍。癥狀持續超過三個月需進行陰莖血流超聲和激素水平檢測，排除器質性病變可能。
