牙周膿腫可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、牙周手術(shù)、全身支持等方式治療。牙周膿腫通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫力下降、糖尿病控制不佳、牙周袋感染等原因引起。
1、局部清潔:
使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗膿腫區(qū)域,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。每日使用牙線清除鄰面菌斑,避免食物殘?jiān)鼫艏又馗腥尽?/p>
2、抗生素治療:
急性期可口服甲硝唑、阿莫西林或克林霉素控制感染。用藥需覆蓋厭氧菌,療程通常5-7天,需配合局部處理才能徹底消除病灶。
3、切開引流:
對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿腫,需在局麻下做垂直切口引流膿液。術(shù)后放置碘仿紗條保持引流通暢,24小時(shí)后復(fù)診沖洗換藥。
4、牙周手術(shù):
慢性膿腫反復(fù)發(fā)作時(shí),需進(jìn)行牙齦切除術(shù)或翻瓣術(shù)消除牙周袋。手術(shù)同期實(shí)施根面平整術(shù),徹底清除齦下結(jié)石和病變?nèi)庋拷M織。
5、全身支持:
糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平,HIV感染者需評(píng)估免疫功能。建議補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,保證每日7小時(shí)睡眠以增強(qiáng)抵抗力。
治療期間避免進(jìn)食過硬過燙食物,選擇牛奶、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。康復(fù)后每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受一次專業(yè)潔治。急性期過后可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若72小時(shí)內(nèi)腫脹疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,需立即復(fù)診排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。