女性更年期通常在45-55歲之間開(kāi)始，以月經(jīng)周期紊亂為標(biāo)志，持續(xù)至絕經(jīng)后一年。
更年期的啟動(dòng)與卵巢功能衰退直接相關(guān)，此時(shí)卵泡數(shù)量顯著減少，雌激素分泌波動(dòng)性下降。月經(jīng)變化是最早出現(xiàn)的信號(hào)，表現(xiàn)為周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或減少。約80%女性會(huì)伴隨潮熱出汗癥狀，發(fā)作時(shí)面部頸部突發(fā)灼熱感，持續(xù)1-5分鐘；夜間發(fā)作易導(dǎo)致睡眠障礙。情緒波動(dòng)、焦慮抑郁等心理癥狀與雌激素水平驟降影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。
1、更年期早期表現(xiàn)：
月經(jīng)周期改變是核心特征，可能出現(xiàn)21天以?xún)?nèi)的短周期或40天以上的長(zhǎng)周期。血管舒縮癥狀如潮熱通常從胸背部向上擴(kuò)散，每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。部分女性出現(xiàn)心悸、頭痛等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀，與體內(nèi)激素水平劇烈波動(dòng)相關(guān)。此階段骨量開(kāi)始加速流失，每年約丟失1%-3%。
2、更年期進(jìn)展期表現(xiàn)：
連續(xù)12個(gè)月無(wú)月經(jīng)可判定為絕經(jīng)，此時(shí)雌激素水平降至育齡期的10%以下。泌尿生殖系統(tǒng)萎縮癥狀逐漸顯現(xiàn)，包括陰道干澀、性交疼痛、尿頻尿急等。皮膚膠原蛋白流失加速，出現(xiàn)干燥、皺紋增多等老化征象。長(zhǎng)期低雌激素狀態(tài)可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。
保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，配合啞鈴訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。飲食需增加豆制品、深海魚(yú)等天然雌激素食物，每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000毫克。穿著棉質(zhì)透氣衣物緩解潮熱，睡前避免攝入咖啡因。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和婦科檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代療法。
