注射用頭孢曲松鈉的不良反應包括過敏反應、消化系統癥狀、血液系統異常、肝腎功能異常及局部注射反應。
1、過敏反應：
皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過敏癥狀較為常見，嚴重時可出現過敏性休克。支氣管痙攣和血管神經性水腫偶有發生。用藥前需詳細詢問過敏史，皮試陽性者禁用。
2、消化系統癥狀：
腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應發生率約3%-5%。偽膜性腸炎屬于嚴重并發癥，與腸道菌群失調相關。用藥期間建議監測大便性狀變化。
3、血液系統異常：
可能出現白細胞減少、血小板減少或嗜酸性粒細胞增多。粒細胞缺乏癥雖罕見但后果嚴重。長期用藥者需定期復查血常規。
4、肝腎損害：
一過性轉氨酶升高常見于用藥初期。膽汁淤積性黃疸多發生在療程超過10天的患者。腎功能不全者需調整給藥劑量。
5、局部反應：
靜脈炎發生率約1%-2%，與給藥濃度和速度相關。肌肉注射可能引起疼痛硬結。建議深部緩慢注射，交替更換注射部位。
使用期間應避免與含鈣制劑同時靜脈給藥，防止發生頭孢曲松鈣沉淀。老年患者及肝腎功能不全者需加強監測。出現嚴重不良反應需立即停藥并就醫。用藥后適當增加水分攝入，觀察尿液顏色變化。保持均衡飲食，適量補充維生素B族和K。治療期間避免劇烈運動，注意休息。
