銀屑病可通過卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障功能障礙等原因引起。
1、卡泊三醇：
卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物，通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化抑制表皮增生。適用于斑塊型銀屑病，能有效減少鱗屑和紅斑。使用時需避開面部及皮膚皺褶處，可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)。建議配合保濕劑使用以緩解干燥。
2、他克莫司：
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，通過抑制T細胞活性減輕炎癥反應(yīng)。適用于面部或間擦部位銀屑病，對激素敏感區(qū)域更安全。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼熱感，需避免紫外線照射。兒童患者建議選擇0.03%濃度制劑。
3、糖皮質(zhì)激素：
中效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可快速緩解瘙癢和紅斑，強效激素如鹵米松適用于頑固性皮損。連續(xù)使用不超過2周，突然停藥可能導(dǎo)致反跳。面部使用需選擇弱效激素如氫化可的松，并嚴格控制療程。
4、水楊酸制劑：
5%水楊酸軟膏能促進角質(zhì)溶解，幫助清除厚積鱗屑。常與激素藥膏交替使用，增強藥物滲透性。大面積使用需警惕水楊酸中毒風(fēng)險，兒童患者濃度需降至3%以下。使用期間需監(jiān)測腎功能。
5、煤焦油制劑：
1%煤焦油軟膏具有抗炎和抑制表皮增殖作用，適用于慢性斑塊型皮損。可能有光敏性和衣物染色問題，建議夜間使用。新一代精制煤焦油制劑異味較輕，配合UVB光療效果更佳。
銀屑病患者日常需避免搔抓刺激，選擇棉質(zhì)透氣衣物。每周2-3次燕麥浴可緩解瘙癢，游泳后及時涂抹凡士林。飲食注意補充Omega-3脂肪酸，適量食用三文魚、亞麻籽。規(guī)律進行太極、瑜伽等低強度運動，保持BMI在18.5-24之間。皮損面積超過體表10%或伴關(guān)節(jié)腫痛需及時皮膚科就診。
