洗牙無法讓色素牙變白。洗牙主要針對(duì)牙結(jié)石和菌斑的清除，對(duì)牙齒表面附著的煙漬、茶漬等外源性色素僅有輕微改善作用，無法改變牙齒本身的顏色。
色素牙的形成原因分為外源性和內(nèi)源性兩類。外源性色素牙由咖啡、煙草等物質(zhì)長(zhǎng)期附著導(dǎo)致，可通過噴砂拋光輔助去除；內(nèi)源性色素牙由四環(huán)素沉積、氟斑牙或牙髓壞死等內(nèi)部因素引起，需通過冷光美白、貼面修復(fù)等專業(yè)手段改善。
針對(duì)不同成因的色素牙，建議采取差異化處理方案。外源性色素沉積可每半年進(jìn)行一次超聲波潔治配合噴砂處理，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再附著。內(nèi)源性變色需在專業(yè)評(píng)估后選擇滲透樹脂修復(fù)、全瓷貼面或冠修復(fù)等方式，重度氟斑牙可能需要多次診室漂白。冷光美白適用于輕中度內(nèi)源性變色，但敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)短暫牙髓刺激反應(yīng)。
維護(hù)牙齒色澤需建立長(zhǎng)期口腔護(hù)理習(xí)慣。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，減少紅酒、咖喱等強(qiáng)染色食物攝入，吸煙人群建議每年進(jìn)行兩次噴砂處理。餐后及時(shí)漱口可延緩色素沉積，兒童換牙期應(yīng)避免使用含氟量超標(biāo)的牙膏。存在牙釉質(zhì)發(fā)育不全者需優(yōu)先進(jìn)行再礦化治療，再考慮美學(xué)修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，防止繼發(fā)性牙齒變色。
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