HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果低于檢測(cè)下限通常＜20 IU/mL或＜100 copies/mL屬于正常范圍，表明病毒復(fù)制水平低或未被檢出。
HBV-DNA是衡量乙型肝炎病毒復(fù)制活躍程度的關(guān)鍵指標(biāo)，其數(shù)值高低直接反映感染者傳染性強(qiáng)弱及肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)下限因試劑靈敏度不同存在差異，主流檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)將＜20 IU/mL視為陰性。病毒量在20-2000 IU/mL區(qū)間屬于低水平復(fù)制，超過2000 IU/mL提示病毒活躍復(fù)制需密切監(jiān)測(cè)。
1、不同檢測(cè)方法的參考標(biāo)準(zhǔn)：
熒光定量PCR法以國(guó)際單位IU/mL報(bào)告結(jié)果，常規(guī)檢測(cè)下限為20 IU/mL；部分高靈敏度試劑可檢測(cè)到10 IU/mL。換算為拷貝數(shù)時(shí)，1 IU≈5.6 copies，檢測(cè)下限對(duì)應(yīng)約100 copies/mL。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的檢測(cè)系統(tǒng)可能存在差異，解讀報(bào)告時(shí)應(yīng)以具體檢測(cè)方法標(biāo)注的參考范圍為準(zhǔn)。
2、臨床分期與病毒量關(guān)系：
免疫耐受期患者病毒載量常＞10^6 IU/mL但肝功能正常；免疫清除期病毒量波動(dòng)在10^3-10^8 IU/mL伴轉(zhuǎn)氨酶升高；非活動(dòng)攜帶狀態(tài)病毒量多＜2000 IU/mL。再活動(dòng)期病毒載量會(huì)再次升高，需警惕肝纖維化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA對(duì)評(píng)估抗病毒治療效果至關(guān)重要，理想狀態(tài)下經(jīng)核苷類似物治療48周后病毒量應(yīng)下降至檢測(cè)不到水平。日常需避免飲酒、慎用傷肝藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲。適度進(jìn)行太極拳、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
