暗瘡與痤瘡均屬于毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，但存在發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)的差異。暗瘡多由局部感染或刺激引發(fā)，痤瘡則與激素水平、皮脂分泌及痤瘡丙酸桿菌感染密切相關(guān)。
1、病因差異：暗瘡常見于局部皮膚損傷后細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌侵入毛囊。痤瘡主要因雄激素刺激皮脂腺過度分泌，導(dǎo)致毛囊角化異常與痤瘡丙酸桿菌增殖。兩者均可能因熬夜、壓力等生理因素加重。
2、形態(tài)特征：暗瘡多表現(xiàn)為孤立紅色丘疹或膿皰，邊界清晰且疼痛明顯。痤瘡典型皮損包括粉刺黑頭/白頭、炎性丘疹及囊腫，常呈多形性分布，好發(fā)于面頰、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域。
3、伴隨癥狀：暗瘡局部可伴灼熱感或壓痛，愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著。痤瘡嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)，愈后易形成萎縮性瘢痕或冰錐樣凹坑，部分患者伴有脂溢性皮炎。
4、治療原則：暗瘡以局部抗菌為主，可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。痤瘡需綜合調(diào)控，輕中度使用阿達(dá)帕林凝膠聯(lián)合過氧化苯甲酰，重度需口服異維A酸或光動力療法。
5、護(hù)理要點(diǎn)：暗瘡需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免擠壓。痤瘡護(hù)理應(yīng)注重溫和清潔，選擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)類護(hù)膚品，配合低GI飲食與規(guī)律作息。
日常護(hù)理需區(qū)分對待：暗瘡患者應(yīng)減少摩擦刺激，痤瘡患者需長期控油抗炎。飲食上均需限制高糖高脂攝入，增加鋅、維生素A的補(bǔ)充。運(yùn)動后及時(shí)清潔汗液，避免堵塞毛孔。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)廣泛化膿，建議皮膚科就診評估是否需要抗生素或激素干預(yù)。
