脖子上有小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、毛囊炎、脂肪瘤或尋常疣等原因引起的。小疙瘩的性質與處理方式主要有觀察變化、保持清潔、避免擠壓、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞導致皮脂淤積形成的囊性腫物，表現為皮膚表面圓形隆起，質地柔軟，可能伴隨輕微壓痛。通常無須特殊處理，但若繼發(fā)感染可出現紅腫熱痛。日常需注意局部清潔，避免抓撓。感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，較大囊腫需手術切除。
頸部淋巴結腫大可能與口腔炎癥、咽喉感染或結核等疾病有關，表現為黃豆至蠶豆大小的硬結，可活動伴壓痛。急性炎癥引起的腫大在感染控制后會消退，持續(xù)增大需排查結核或腫瘤。建議完善血常規(guī)、超聲檢查，明確病因后針對性使用阿莫西林、頭孢克肟等藥物，結核患者需規(guī)范抗結核治療。
毛囊炎是金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起的紅色丘疹，頂端可有膿點，常因剃須、出汗或免疫力下降誘發(fā)。輕度癥狀可外用碘伏消毒，嚴重者需使用克林霉素磷酸酯凝膠。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病，日常應避免穿高領衣物摩擦，保持頸部干爽。
脂肪瘤為成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，觸診呈分葉狀柔軟包塊，生長緩慢且無痛感。直徑小于1厘米且無癥狀者無須處理，影響美觀或壓迫神經時可手術切除。需與神經纖維瘤、表皮樣囊腫鑒別，超聲檢查可明確診斷，禁止自行針刺或按摩。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為粗糙的角質化丘疹，表面呈菜花狀。具有傳染性，可通過冷凍、激光或光動力療法去除。免疫力低下者易復發(fā)，可配合使用咪喹莫特乳膏調節(jié)局部免疫，避免與他人共用毛巾等物品。
發(fā)現頸部小疙瘩后應記錄其大小、質地變化，避免使用偏方處理。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息有助于增強免疫力，合并發(fā)熱、快速增大、破潰滲液等情況需立即就診皮膚科或普外科。日常選擇透氣衣物減少摩擦，清潔時動作輕柔，洗澡水溫不宜過高以免刺激患處。
