食管癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。食管癌可能與長期吸煙飲酒、亞硝胺類化合物攝入、胃食管反流病、巴雷特食管等因素有關，通常表現為吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
1、手術切除：早期食管癌患者可通過內鏡下黏膜切除術或食管癌根治術治療。手術方式需根據腫瘤位置及分期選擇，術后需配合腸內營養支持。對于局部進展期患者，術前新輔助放化療可提高手術切除率。
2、放射治療：三維適形放療或調強放療適用于無法手術的局部晚期患者。放療可單獨應用或與化療聯用，常見副作用包括放射性食管炎、肺炎。治療期間需保持高蛋白流質飲食。
3、化學治療：含鉑類方案如順鉑+氟尿嘧啶、奧沙利鉑+卡培他濱常用于新輔助或姑息治療。紫杉醇類、伊立替康等藥物可改善晚期患者生存期。化療期間需監測骨髓抑制及消化道反應。
4、靶向治療：抗HER-2藥物曲妥珠單抗適用于HER-2陽性患者。抗血管生成藥物如雷莫蘆單抗可延長二線治療生存期。治療前需進行基因檢測明確靶點。
5、免疫治療：PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于PD-L1陽性晚期患者。免疫治療需警惕免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，治療期間需定期進行影像學評估。
食管癌患者日常需保持細軟飲食，避免過熱辛辣食物，分次少量進食保證營養攝入。康復期可進行低強度有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次。心理支持對改善生活質量至關重要，可參加病友互助小組。定期復查胃鏡、CT等監測復發轉移，出現體重驟降或嘔血需及時就診。
