屁股上長了個硬硬的包可能是癤腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或肛周膿腫等原因引起。癤腫通常由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)；皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，觸診有彈性；脂肪瘤為良性軟組織腫瘤，質(zhì)地柔軟可移動；毛囊炎多與細菌感染或摩擦刺激有關(guān)；肛周膿腫常伴隨肛門疼痛和發(fā)熱。
癤腫是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。初期表現(xiàn)為局部紅腫、質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)，伴隨壓痛感，數(shù)日后可能形成黃色膿頭。患者需保持皮膚清潔，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時就醫(yī)。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成，好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。囊腫呈圓形隆起，表面光滑，與皮膚粘連，中央可能有黑頭粉刺樣開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛，可外用碘伏消毒，必要時行手術(shù)切除。避免自行挑破囊腫，防止感染擴散。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成，是最常見的軟組織良性腫瘤。腫塊質(zhì)地柔軟有彈性，邊界清楚，可推動，生長緩慢。通常無須特殊處理，若影響生活或短期內(nèi)迅速生長，需通過超聲檢查排除惡性可能，治療以手術(shù)切除為主。
毛囊炎多因細菌感染、衣物摩擦或剃毛不當導(dǎo)致，表現(xiàn)為毛囊周圍紅色丘疹或膿皰。輕度可自行消退，反復(fù)發(fā)作需外用克林霉素磷酸酯凝膠、紅霉素軟膏或硝酸咪康唑乳膏。糖尿病患者或免疫力低下者易出現(xiàn)深部感染，需加強血糖控制。
肛周膿腫是肛門直腸周圍組織的化膿性感染，常由肛腺阻塞繼發(fā)感染引起。表現(xiàn)為肛門周圍劇痛、紅腫硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱和排便困難。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，多數(shù)需手術(shù)切開引流。延誤治療可能形成肛瘺，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔。
日常應(yīng)注意保持臀部皮膚清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐壓迫。出現(xiàn)硬包塊時禁止自行擠壓，觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛加重或體積增大。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A和鋅促進皮膚修復(fù)。肛周病變者需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，排便后可用溫水坐浴緩解不適。若硬包持續(xù)兩周未消退或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至普外科或皮膚科就診。
